Прививки: За или против

К сожалению, мы не застрахованы от вспышек эпидемии. Но, буквально пару десятков лет назад, ни одному человеку и мысль в голову даже не приходила, чтобы отказаться от вакцинопрофилактики. Сегодня серьезных вспышек эпидемии нет, и следует отметить, отчасти благодаря вакцинации. Мы настолько привыкли считать, что мы защищены от болезней и с нами подобное не может случиться, что можем позволить себе пренебрегать важностью прививок.

Многие родители размышляют над вопросом: «Стоит ли делать прививки ребенку?». В обществе развернулась широкая и весьма оживленная дискуссия на эту тему. Можно выделить две группы людей, высказывающих совершенно противоположное мнение и отстаивающих его, с применением различных аргументов, которые чаще всего являются факторами эмоционального воздействия. Первые считают, что прививки для ребенка есть абсолютное зло, они приносят только вред и никакой пользы - поэтому, соответственно, совершенно не нужно их делать. В противоположность ей, существует другая группа, которая доказывает, не просто обоснованность прививок, а необходимость обязательно выполнять сроки их постановки, соответственно календарю. Обе эти группы занимают крайние позиции, можно сказать радикальные. Поскольку всегда есть множество факторов, которые следует учитывать при принятии решения, нельзя найти одно единственное простое решение для сложной проблемы. Безусловно, прививки нужны, поскольку они оберегают детей и взрослых от серьезных эпидемий инфекционных заболеваний, вспышки которых способны погубить от половины до 2/3 всего населения, как это уже было не раз в истории. С другой стороны нельзя унифицировать всех людей, и подходить к ним с одной меркой, поскольку каждый человек индивидуален. Следует учитывать все особенности ребенка, и если он имеет какие-то противопоказания к прививке на данный конкретный момент, то необходимо сдвинуть календарь и проводить вакцинацию, соблюдая врачебный принцип «Не навреди». Не произойдет ничего страшного, если ребенок получит необходимые вакцины чуть позже, чем его сверстники.

Противники прививок утверждают, что практически любые болезни ребенка связаны именно с вакцинами. Гораздо проще посчитать виновником всех бед прививку, чем долго, тщательно и скрупулезно разбираться в явлении, и выяснять истинную причину. Необходимо учесть все аспекты состояния ребенка и поставить прививку тогда, когда малыш готов ее перенести без осложнений.

К сожалению, вакцинация, как и любая манипуляция, чревата возможными осложнениями, которые встречаются в реальности довольно редко. Риск болезни, смерти от болезни и связанных с болезнью осложнений, несоизмерим с риском прививки от этой болезни.

Корь, дифтерия, столбняк, гепатит В, коклюш — это не миф, не выдумка, это реально существующая угроза.

На территории России не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Вакцины могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.

Проанализировав наиболее популярные к обсуждению вакцины, можно сделать выбор. Но самое главное в другом: один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. Все перенесли его прекрасно, а 1 заболел. Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.

Понятно, что если препарат одинаковый, в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.

Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину. Кроме того, соблюдая определенные правила подготовки к вакцинации вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.

• Правильно ухаживать за ребенком, оказывать адекватную помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях. На практике очень часто ребенок мало гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, перекутывается, активно общается с родственниками… Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
• Ребенок должен быть здоров. Не только нормальная температура, поведение, настроение, аппетит, сон должны быть как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, а утром не доел любимый кефир. Мама должна понаблюдать, подождать, отложить. В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — возможно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово за доктором.
• Три дня до прививки, в день прививки и на следующий день — не вводить новый прикорм, постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций. Но когда малыша кормят по требованию, возможно развитие проблем. После прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что не дают малышам никакой жидкости, кроме молока.

• После прививки организм может стать уязвимым. Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно.
• Гуляние (прогулки на свежем воздухе). На следующий день после прививки при нормальной температуре тела, чем больше - тем лучше.
• Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).
• Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а кондиционера нет, вполне можно подождать.
• В подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан с походом в государственную поликлинику. Обход врачей-специалистов, очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как доктор скажет, что малыш здоров и может прививаться, малыш получит вакцину. Именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.

Именно поэтому в нашей клинике существует вакцинальные дни, когда в строго определенное время вы можете побывать у врача-педиатра и сделать прививку с наименьшим риском для малыша.