Специалисты кабинета видео-ЭЭГ мониторинга
В 2010 году в Нижегородской медицинской клинике открылся кабинет видео-ЭЭГ мониторинга. С этого периода на базе нашего медицинского центра начала формироваться команда настоящих профессионалов, участвующих в записи и расшифровке видео-ЭЭГ. С момента основания клиники и по сегодняшний день мы занимаемся проведением «рутинной» энцефалографии, дневного и ночного видео ЭЭГ – мониторирования у детей и взрослых. За это время накоплен богатейший опыт по записи и расшифровке «рутинных» ЭЭГ и видео ЭЭГ – мониторинга. За 5 лет проведено более 3000 видео – ЭЭГ мониторингов, более 2000 «рутинных» исследований. В архиве Нижегородской медицинской клиники хранятся данные, полученные в ходе проведения более 8000 часов записи электроэнцефалограмм.
Проведение ЭЭГ является безопасным и безболезненным методом диагностики. Принципиальных отличий в проведении ЭЭГ у детей и у взрослых нет. Также нет и возрастных ограничений к проведению ЭЭГ. Этот метод исследования показан детям любых возрастных групп, в том числе новорожденным и недоношенным детям.
Для удобства записи ЭЭГ и видео ЭЭГ – мониторинга у взрослых пациентов, имеющих проблемы со здоровьем, мы создали возможность нахождения пациента во время обследования с сопровождающими родственниками. Для этого в кабинете видео ЭЭГ – мониторинга имеется двухместная палата дневного или ночного пребывания.
Несмотря на то, что отличий в проведении ЭЭГ у детей и у взрослых практически нет, тем не менее, требования к знаниям и навыкам специалистов, которые проводят саму процедуру и интерпретируют результат детских ЭЭГ, значительно выше, чем при проведении ЭЭГ у взрослых пациентов.
Во-первых, для того, чтобы запись ЭЭГ состоялась и была качественной, медсестре проводящей ЭЭГ, необходимо найти подход к ребенку и установить с ним психологический контакт для того, чтобы у него не было страха перед процедурой. Также очень важно, чтобы в течение записи ребенок производил как можно меньше движений, дабы снизить количество помех на энцефалограмме, и в этом случае важна информационная подготовка родителей к проведению диагностической процедуры у ребенка.
В Нижегородской медицинской клинике медсестры очень доброжелательно, вежливо и трепетно относятся к каждому маленькому пациенту. Они помогут родителям подготовить ребенка к проведению исследования и сделать всё, чтобы ему было спокойно и комфортно на территории медицинского центра, обеспечив тем самым качественную запись ЭЭГ.
Помимо подготовки пациента и его сопровождающих к проведению процедуры, медсестра функциональной диагностики проводит первоначальную оценку ЭЭГ. В ходе записи она оценивает:
- присутствие артефактов (помех), при проведении ЭЭГ (наводки электрических полей, движения электродов, и др.);
- частоту ЭЭГ;
- размах колебаний ЭЭГ.
После того, как медсестра функциональной диагностики провела запись электроэнцефалограммы, запись передается врачу функциональной диагностики, который будет расшифровывать ЭЭГ.
Расшифровка электроэнцефалограммы – что это такое?
Расшифровка электроэнцефалограммы – это сложнейший процесс сопоставления полученных на ЭЭГ кривых и видеозаписи с симптомами, имеющимися у пациента. В основном, при расшифровке ЭЭГ врач оценивает типы электрической активности головного мозга:
| Ритм | Патология | Норма |
| Альфа-ритм | + | |
| Бета-ритм | + | |
| Мю-ритм | + | |
| Тета-активность | + | |
| Дельта-активность | + |
При расшифровке детской ЭЭГ врач функциональной диагностики оценивает не только состояние головного мозга ребенка и его функциональность, но и соответствие этапа созревания нервной системы ребенка его возрасту. Кроме того, врач оценивает особенности самой энцефалограммы, которые напрямую зависят от возраста пациента. Так, у детей к 16-18 годам возрастает частота доминирующего ритма и ЭЭГ формируется окончательно, в течение жизни наблюдаются возрастные изменения электроэнцефалограммы, и после 60 - 70 лет частота доминирующего ритма снижается. Для того, чтобы учесть все эти нюансы, врач, занимающийся расшифровкой ЭЭГ, должен обладать дополнительными знаниями и огромным опытом.
В Нижегородской медицинской клинике работают опытные врачи функциональной диагностики, которыми накоплен огромный практический опыт в интерпретации результатов детских ЭЭГ и ЭЭГ взрослых пациентов. Через их руки прошло немало пациентов разных возрастов.
Наши специалисты проходили профессиональную подготовку и переподготовку на базе ведущих клиник страны. Кроме того, они постоянно повышают свой образовательный уровень на российских и международных семинарах.
Что такое результат электроэнцефалограммы?
Результат ЭЭГ отражается на экране компьютера во время обследования пациента в виде кривых, которые впоследствии анализирует врач. Он проводит оценку:
- ритмичности волн на ЭЭГ;
- частоты и амплитуды ЭЭГ;
- характерных элементов ЭЭГ, учитывая их распределение в пространстве и во времени.
В течение видео ЭЭГ – мониторинга со сном врач функциональной диагностики оценивает ЭЭГ в состоянии:
- активного бодрствования – с 1 по 4 стадии сна;
- пассивного бодрствования.
Затем все данные суммируются и отображаются в заключении и описании ЭЭГ. Заключение ЭЭГ основывается на виде кривых с учетом клинических симптомов, имеющихся у пациента.
В Нижегородской медицинской клинике пациент получает результат ЭЭГ на руки в течение 7-10 дней. Такой срок связан с тем, что врач скрупулезно оценивает не только саму кривую ЭЭГ, но также полученную видеозапись, анализируя эти два показателя в совокупности, кроме того, в особо сложных случаях результат ЭЭГ интерпретируется с привлечением консилиума врачей.
