Полисомнография

Полисомнография – это метод функциональной диагностики, регистрирующий показатели жизнедеятельности человека во время ночного сна.

Полисомнография (ПСГ) представляет собой синхронную регистрацию во время сна следующих параметров:

• Электроэнцефалограмма (активность мозга).
• Электроокулограмма (движения глаз).
• Электромиограмма (тонус подбородочных мышц).
• Движения нижних конечностей.
• Храп.
• Дыхание.
• Насыщение крови кислородом.
• Дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки.
• ЭКГ
• Положение тела.
• При необходимости могут использоваться дополнительные методы: капнография, чрез кожное мониторирование СО2, эзофагеальная рН-метрия, регистрация напряжения полового члена.

Полисомнография – это неинвазивная, безболезненная процедура. Осложнения при полисомнографии наблюдаются крайне редко. Наиболее распространенным последствием является раздражение кожи из-за адгезивов, применяемых для закрепления датчиков.

Как будет проходить процедура?

Вы должны прибыть в лабораторию сна вечером, чтобы остаться там на всю ночь. Можно брать с собой предметы, которые используются ночью, включая туалетные принадлежности и свою привычную пижаму. Можно взять с собой газету или книжку. Главное – обеспечить себе максимально комфортную обстановку, позволяющую быстро заснуть.

Комната, где проводится полисомнография, напоминает стандартный отдельный номер. Медицинская сестра разместит у вас на коже головы, груди и ног датчики, которые будут приклеены специальным клеем или лентой. Эти датчики соединяются проводами с компьютером, но не беспокойтесь – провода достаточно длинные, чтобы вы могли нормально двигаться в постели. Небольшой датчик (пульсоксиметр) помещают на вашем пальце, чтобы отслеживать уровень кислорода в крови.

Процедура абсолютна безболезненна и безопасна. Поскольку наложение электродов занимает в среднем 40 минут, исследование начинается примерно за час до того, как пациент обычно ложится спать. Состояние пациента и запись сигналов контролируются на протяжении всей ночи медицинским работником.

Вероятно, вы не сможете заснуть в лаборатории сна так легко, как дома. Но не беспокойтесь, потому что обычно это не влияет на результаты полисомнографии.

Утром после процедуры медицинская сестра снимет все датчики, после чего вы можете спокойно покинуть клинику. Вам будет необходимо записаться на повторную встречу с врачом, который объяснит результаты теста и назначит необходимое лечение.

Полисомнография позволяет ответить на 2 основных вопроса:

1. Соответствуют ли показатели сна пациента, показателям здорового человека (врач сомнолог производит визуальный анализ гипнограммы, а количественные данные сравниваются с возрастной нормой).
2. Какие феномены встречаются во время сна и могут ли они быть причиной его нарушения (например, остановки дыхания или апноэ, мышечные подергивания, эпилептические разряды).

Получение полных результатов может занять от нескольких дней до двух недель.

В Нижегородской медицинской клинике для проведения полисомнографических исследований и диагностики нарушений сна используется новейшее оборудование компании Grass Technologies (США), являющейся одним из лидеров в производстве эффективных инструментов в развитии медицины сна и создании ведущей продукции в области неврологии. Сопровождающее полисомнографическую систему многофункциональное программное обеспечение - это мощный аналитический инструмент, использующий новейшие алгоритмы обработки данных.

Этапы обследования и лечения пациента после проведения полисомнографии

1. При выявлении любых видов нарушений сна:

храп, остановки дыхания во сне, нарушение сердечного ритма во сне, повышенное давление, бессонница, синдром беспокойных ног, дневная сонливость, снохождение, сноговорение, ночной энурез, ночные кошмары и др., пациент направляется на полисомнографию.

а) Если по результатам полисомнографии у пациента не выявлены остановки дыхания во сне, но обнаружены неврологические расстройства, влияющие на нарушение сна, то пациенту необходима консультация невролога или психотерапевта.

б) Если по результатам полисомнографии у пациента выявлены остановки дыхания во сне, то ему необходима повторная консультация врача сомнолога. При этом пациенту может быть назначена СИПАП-терапия под контролем полисомнографии, либо пробный 7-и дневный курс СИПАП-терапии на дому, или полисомнография и подбор СИПАП-терапии по протоколу «Split Night».

2. После проведения СИПАП-терапии под контролем полисомнографии, врач сомнолог:

• проводит сравнительный анализ жизненных показателей пациента (биоэлектрическая активность мозга, движение глаз, тонус подбородочных мышц, биоэлектрическая активность сердца, насыщение крови кислородом, движение нижних конечностей, храп, дыхание, дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки, положение тела) до и во время использования СИПАП-аппарата.
• получает все параметры давления воздуха, зафиксированные в течение ночи на карте памяти СИПАП-аппарата, которые необходимы для дальнейшей настройки СИПАП-аппарата пациента.

3.Если пациент принимает решение о приобретении СИПАП-аппарата:

а) Менеджер клиники окажет помощь в подборе и покупке СИПАП-аппарата.

б) Врач сомнолог настроит СИПАП-аппарат на рабочий режим, выставляя наиболее подходящее давление подачи воздуха.

в) Обслуживающая организация окажет гарантийную и постгарантийную поддержку.

г) Обслуживающая организация окажет информационную поддержку. Каждые полгода информация, находящаяся на карте памяти СИПАП-аппарата будет передаваться в обслуживающую организацию для корректировки давления подачи воздуха в аппарате пациента. Тем самым увеличивается терапевтический эффект лечения СИППАП-аппаратом.

4.Также для пациентов есть возможность прохождения краткого курса СИПАП-терапии с целью:

• почувствовать удобство и комфорт в использовании СИПАП-аппарата;
• подобрать наиболее подходящую по виду и размеру маску.