Детский гематолог
Врач-гематолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови. Гематология – раздел медицины, который изучает строение и функции кровеносной системы (самой крови, органов кроветворения и кроверазрушения), причины и стадии развития болезней крови, а также занимается разработкой методов их распознавания, лечения и профилактики. В настоящее время болезни крови составляют 5-8% от общего числа заболеваний человека.
Что лечит врач-гематолог?
- лимфолейкоз – злокачественное новообразование крови;
- миелолейкоз – злокачественное заболевание с генетической аномалией;
- множественная миелома – онкологическое заболевание крови;
- макроглобулинемия Вальдестрема – злокачественное образование, связанное с повышением вязкости крови;
- лимфомы – заболевания лимфатической ткани;
- аутоиммунная тромбоцитопения (болезнь Верльгофа) – снижение количества тромбоцитов в крови, повышенная кровоточивость;
- анемии различного генеза (в том числе железодефицитная, В12- и фолиево-дефицитная анемии, гемолитическая анемия).
Когда нужно обращаться к детскому гематологу?
Проконсультироваться у детского гематолога вам может порекомендовать педиатр или другой специалист, если по результатам анализа крови выявлены характерные изменения (понижение или повышение гемоглобина, форменных элементов крови (лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов, базофилов, тромбоцитов, эритроцитов и т.д.), нарушение свертываемости крови.Однако заболевание крови можно заподозрить и до проведения лабораторных исследований. Заболевания крови могут проявляться у детей начиная с самого раннего возраста. Пристальное внимание к здоровью ребенка и работе системы крови следует обратить в первый год жизни, особенно если у матери во время беременности была диагностирована анемия, если ребенок родился с маленькой массой тела, а также если малыш находится на искусственном вскармливании. Именно в детском возрасте часто выявляются наследственные болезни крови и последствия повреждающего воздействия различных факторов в период внутриутробного формирования системы крови или сразу после рождения. И от того, как справятся с ними детские гематологи, зависит качество жизни человека в дальнейшем.
В возрасте 3-7 лет, а также в подростковом (пубертатном) периоде, когда происходит резкий рост и перестройка организма, также могут развиться или же проявиться заболевания крови. Наличие очагов хронических инфекций или паразитарные инвазии могут послужить дополнительными факторами риска.
При заболеваниях крови часто отмечаются общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита. И часто именно эти жалобы могут быть первыми признаками очень серьезных болезней, которые связаны с нарушением основной функции костного мозга — кроветворения. Поэтому изменения в состоянии и поведении ребенка обязательно должны быть поводом для обращения к врачу.
При заболеваниях крови дети могут жаловаться также на боли в костях, суставах, в позвоночнике. Иногда беспокоят головные боли, боли в животе.
Часто обращаются к гематологу по поводу увеличения лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов, особенно в нетипичных местах, не связанных с конкретными очагами воспаления, требует обязательного исключения онкологической природы болезни.
Насторожить родителей должны сухая, бледная кожа ребенка, иногда с желтушным оттенком, склонность к образованию синяков при малейшей травме, длительное кровотечение при мелких ссадинах или порезах, а также частые носовые кровотечения и кровоточивость десен.
Какие исследования может назначить гематолог?
Клинический прием у гематолога начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. По результатам приема гематолог назначает различные исследования лабораторного или инструментального характера, на основании которых он ставит точный диагноз и назначает определенное лечение. При детальном обследовании врач-гематолог назначает следующие процедуры и анализы:
- УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов;
- рентгенологические исследования крови;
- биопсия лимфатических узлов с гистологическим исследованием;
- стернальная пункция костного мозга с морфологическим исследованием;
- коагулограмма (анализ показателей свертывающей системы крови);
- компьютерная томография внутренних органов
После того как врач-гематолог поставит точный диагноз, в 80% случаев гематологических заболеваний не требуется госпитализация пациента и возможно проведение амбулаторного лечения.