Краткая информация о заболеваниях, против которых применяется вакцинация

Дифтерия — инфекция, основные клинические проявления которой обусловлены дифтерийным токсином. Заболевание передается воздушно-капельным путем от больных дифтерией или от здоровых бактерионосителей (носительство может длиться до 1 месяца), в редких случаях — через инфицированные предметы. Инкубационный период длится 2-10 дней. Течение заболевания у непривитых тяжелое, нередко возникает сильная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Болезнь начинается с повышения температуры до 38-39?С, появления пленок беловатого цвета на миндалинах и зеве. В случае токсической формы возникает токсический отек лица и шеи, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, приводящий к невозможности дыхания. Кроме того, дифтерия чревата поражением сердца и почек, нервной системы.

Эпидемия дифтерии в 90-х годах в России была вызвана антипрививочной пропагандой. Тяжелые осложнения и летальный исход были зафиксированы только у непривитых заболевших. Верховный суд поддержал Роспотребнадзор в споре с противниками прививок.

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями больного или носителя вируса гепатита В.

Инкубационный период гепатита В длится в среднем 120 дней.

Коклюш — инфекционное заболевание, характеризующееся продолжительным (1,5–3 месяца) кашлем. Заболевание начинается с легкого насморка и кашля. Повышения температуры нет, но ребенок капризничает, плохо ест. Несмотря на лечение, кашель не уменьшается, а, наоборот, усиливается в течение 1,5–2 недель. В дальнейшем он возникает приступообразно, большей частью по ночам. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным, поскольку микроб неустойчив во внешней среде. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней, в среднем 5-8 дней. Больной заразен с момента появления кашля и 3-4 недели после.

Корь — острое инфекционное заболевание, протекающее с лихорадкой, сыпью на теле, с катаральным воспалением слизистых оболочек глаз, полости рта и дыхательных путей.

В 2010 г. стала расти заболеваемость корью в Европе. Об эпидемии речь пока не идет, но в Россию вернулась корь. На сегодняшний день вспышки заболевания отмечены в большинстве российских регионах. В столице за последний месяц зафиксировано более ста случаев заболевания. И только непосвященным кажется, что это слишком мало для такого гигантского мегаполиса, как Москва. Главный санитарный врач России Анна Попова заявила, что присоединение Крыма к России и наплыв беженцев из Украины могут привести к эпидемии кори в России. И если ни у вас, ни у ваших знакомых дети не болею корью, то это не говорит о том, что проблемы кори нет вовсе или она не касается вас лично.

Корь — очень заразное заболевание. Заражение происходит при кашле и чихании, тесных личных контактах или при непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки заболевшего человека. Человек заразен за четыре дня до появления у него сыпи и спустя четыре дня после ее появления. Первичные проявления кори похожи на ОРВИ или грипп — температура, насморк, кашель. Опасность кори — в осложнениях. Самые частые из осложнений — воспаление легких и воспаление среднего уха, энцефалит, повреждение слизистых глаз и рта. Ситуация осложняется тем, что в последние годы население этим вирусом не болело, иммунитета у большинства из нас к нему нет. Единственный способ защитить себя, детей и своих близких — это прививка. Официально считается, что прививка от кори действует до 35 лет. Согласно последним рекомендациям, прививку от кори нужно сделать всем, кто не достиг 55 лет.

Столбняк — острое инфекционное заболевание, характеризующееся перемежающимися спазмами скелетных мышц. Возбудителей обнаруживают в земле, грязи (уличная пыль), фекалиях человека и животных. Через мельчайшие царапины кожи или слизистых оболочек микробы проникают в организм и токсинами поражают нервную систему.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему. Характеризуется появлением вялых параличей, в основном нижних конечностей. Заболевание передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с инфицированными предметами, при питье загрязненной воды, употреблении в пищу зараженных продуктов. Инкубационный период —5-12 дней. Вирус полиомиелита проникает в кишечник, размножается на слизистых кишечника, затем проникает в кишечные лимфоузлы и из них в кровь. После этого он проникает во все органы и системы, преимущественно в спинной мозг, поражая его на разных уровнях и поражая нервы, отходящие от него. Паралитический полиомиелит составляет 1-5% от всех случаев заболевания. Его осложнениями в 30% случаев становятся остаточные параличи с атрофией мышц, в 30% — более легкие осложнения. Полное выздоровление от паралитической формы без последствий наступает в 30% случаев и в 10% случаев (при поражении дыхательной системы) наступает смерть.

До конца 50-х годов полиомиелит был грозным заболеванием. Из числа заболевших 10% умирали, 40% становились инвалидами. После массовой иммунизации в 1960-1961 г.г. (привито 80% населения) заболеваемость снизилась более чем в 200 раз. В 1980-90 г.г. более 80% территории страны были свободны от этой инфекции. В 1995 году ситуация обострилась в Чечне среди детей в возрасте до 7 лет ( основная часть-до 4 лет). В 1997 году провели 2 тура иммунизации и ситуацию удалось взять под контроль и уменьшить заболеваемость.

Краснуха — острое инфекционное заболевание, при котором все тело ребенка покрывается мелкоточечной, величиной с булавочную головку, красно-розовой сыпью. Также увеличиваются затылочные, околоушные и шейные лимфатические узлы. В остальном заболевание протекает как легкое респираторное, иногда без повышения температуры.

У взрослых течение заболевания может быть тяжелее. Сыпь появляется в течение нескольких часов и сохраняется 1-3 дня.

Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность, передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 14-21 день. Больной заразен в течение 5-7 дней после высыпания.

Краснуха опасна для беременных, особенно в течение первого триместра, так как вызывающий ее вирус может оказать повреждающее действие на плод.

Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются околоушные слюнные железы.

Болезнь начинается с плохого самочувствия, головной боли, снижения аппетита. Затем температура поднимается до 38—39°С, появляется болезненность около ушей и на шее, в ямке за мочкой уха, сначала с одной стороны, а затем с обеих возникают припухлости. Болезненные явления отмечаются также при открывании рта, жевании и глотании. Свинка чревата осложнениями (воспаление вещества головного мозга, мозговых оболочек, яичек у мальчиков и яичников у девочек, а также поражения внутреннего уха). Инфекция передается воздушно-капельным путем. Возможна передача вируса через инфицированные предметы обихода, игрушки. Больной заразен в последние дни инкубационного периода (11-23 дней), в начале заболевания и 5 дней после появления симптомов. Как и любые другие «детские» инфекции, паротит хуже переносят подростки и взрослые.

Гемофильная инфекция наиболее часто протекает в форме ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит, и менингита. Другие формы — гнойный целлюлит (воспаление жировой клетчатки) лица, эпиглоттит (воспаление надгортанника), артрит (воспаление суставов) и сепсис встречаются реже.

Инфекции подвержены только люди, возбудитель распространяется со слюной — воздушно-капельным и контактным (через игрушки и другие предметы, которые дети берут в рот) путями. Возбудитель гемофильной инфекции — гемофильная палочка, условно-патогенный организм, составляющая микрофлоры носоглотки. Наиболее опасный ее тип — Haemophilusinfluenzae тип b (другие названия:ХИБ, гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейффера) встречается у 5-25% людей, однако есть данные, что в организованных детских коллективах носительство достигает 40%. Выявление гемофильной палочки типа b — дорогая и трудновыполнимая процедура, что затрудняет диагностику. Микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, что часто делает лечение неэффективным.

Ротавирусная инфекция не случайно находится в центре внимания практического здравоохранения и медицинской науки во всем мире. По статистике, сегодня это самая частая причина тяжелых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет. По данным НИИ педиатрии НЦЗД РАМН из всех диарейных заболеваний на долю ротавируса приходится 50-65%, причем зимой их доля повышается до 80%.

Клинические проявления ротавируса разнообразны: это и поражение верхних дыхательных путей, и расстройства ЖКТ (рвота, понос) вплоть до тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, нарушению водно-электролитного баланса, острой потере массы тела, шоку и даже летальному исходу. По мнению специалистов, по тяжести протекания и последствий для организма наибольшую опасность ротавирус представляет именно для детей до 2 лет. При этом данные исследований показали, что до 2х летнего возраста почти каждый ребенок переносит как минимум один эпизод этого заболевания. Пик заболеваемости отмечается у детей 6 -12 месяцев.

Специфической противовирусной терапии ротавируса на сегодняшний день не существует – лечение только симптоматическое. Поэтому, по мнению экспертов, наиболее эффективным средством профилактики грозных последствий этого опасного вируса является вакцинация.

Эффективность и безопасность вакцинации пятивалентной вакциной против ротавируса была доказана и подтверждена в настоящее время при применении в календарях прививок в почти 50 странах мира (США, Австралия, ряд Европейских стран, Мексика, Бразилия и других). Союз педиатров РФ солидарен с европейскими, американскими коллегами и экспертами ВОЗ и считает необходимым включение вакцинации против РВИ в календарь прививок РФ и региональные программы иммунизации.

Менингит

Менингококковый менингит – это тяжелое заболевание, которое может привести к смерти даже здорового человека в течение одного дня после появления первых симптомов. Наиболее тяжелыми и опасными для жизни формами являются менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга) и менингококцемия (наличие менингококковой инфекции в крови).

Симптомы менингита похожи на симптомы распространенных острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), поэтому менингококковую инфекцию очень сложно распознать, особенно на ранних стадиях. Заболевание начинается остро: состояние ребенка резко ухудшается в течение нескольких часов, больной вялый, отмечается резкое повышение температуры тела до 40 и выше. Основной жалобой является сильная головная боль, которая усиливается и становится нестерпимой, присоединяется повторяющаяся рвота без предшествующей тошноты, не приносящая облегчения. Характерно также появление геморрагической сыпи – кровоизлияний в кожу, которые могут нагнаиваться. В случае развития гангрены конечностей требуется ампутация, но не всегда тяжелое состояние ребенка позволяет провести операцию.

Менингит может привести к смерти или сделать человека инвалидом. У многих людей, выживших после менингококковой инфекции, остаются тяжелые дефекты: отсутствие конечностей, пальцев рук или ног в результате ампутации, рубцы, а также неврологические нарушения, например, эпилепсия, паралич, снижение или полная потеря слуха, зрения, повреждение почек и психологические расстройства.

Кто подвергается риску развития менингита?

Менингитом могут заразиться абсолютно здоровые люди. Несмотря на то, что инфекция поражает людей разного возраста, большое внимание следует уделять младенцам и детям раннего возраста, так как они относятся к группам наибольшего риска. 83% заболевших – малыши первых пяти лет жизни. В России среди заболевших детей в возрасте 3-4 лет в первые сутки умирает каждый шестой ребенок.

Как распространяется менингококковая инфекция?

Источником инфекции является больной или бактерионоситель (внешне здоровый человек, являющийся заразным для окружающих). Менингококковая инфекция может передаваться воздушно-капельным путем в обычных, повседневных условиях, например, при общем пользовании посудой, поцелуях, совместном проживании (общежития, летние лагеря и др.). Риск развития менингита повышают такие факторы как: незрелая иммунная система у детей первого года жизни, поездки в эндемичные регионы, иммунодефицит у лиц с ослабленной иммунной системой. Курение или воздействие табачного дыма также может повышать риск развития менингококковой инфекции.